雞罐頭の生活札記

前陣子父母親叫我幫忙網購一個叫UC-2的健康食品，下面寫著joint health就猜想應該是顧膝蓋的藥，以下會就NOW的UC-II做個簡單開箱及介紹一下UC-II，雖然罐頭不是醫生也不是藥師，但在求學時期在生醫化學相關系所做過類似的研究，實驗室有做RA相關的研究，對於查文獻期刊並不陌生，在寫這篇時感覺回到研究生那種菸酒生的生活。所以膠原蛋白是什麼？UC-2是什麼？UC-2在動物試驗和人體試驗有沒有功效呢？今天雞罐頭就與大家分享一些UC-2（非變性第二型膠原蛋白）的知識，來看看UC-2是不是真的那麼厲害，希望大家對此成分有更深的了解。台灣UC-2的產品跟國外的價差真的非常大，如有需要，從外國買真的便宜很多。〖輸入獎勵代碼: ANI3011你們的訂單可多享95折優惠呦！〗

外國主要販賣營養品的網站有三Vitacost、Swanson和iHerb，近期大家比較推Vitacost和iHerb。因為最近iHerb網站有中文化的關係，所以我第一次線上國外購物就選擇用iHerb。第一次怕出錯中文還是比較好理解，網路上有一堆購買攻略參考，想買的就自行搜尋關鍵字，這就不提供連結了。

2017年12月27日上午在iHerb下訂後，2018年1月2日下午2點多DHL就送到了，差不多一週的時間就收到，真的是蠻有效率的。但今年開始國外網購要注意的是，2018新規定：免稅額從之前的3000元降到2000元（記得是含運費後的價錢），超過的話會被多收關稅及營業稅，2000真的很難買啊！剝奪人民網購的小確幸。

盒內就裝了三罐NOW的UC2，沒什麼嚴謹的防震包裝，不過也不是什麼易碎品，沒關西拉。罐子外寫了一些成分及建議劑量，下面會一一介紹。

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膠原蛋白是什麼？

膠原蛋白是動物體內各種結締組織細胞外間質的主要結構蛋白，同時也是含量最多的蛋白質。在人類體內，膠原蛋白佔全身蛋白質含量的25％〜35％。它廣泛存在於皮膚、肌肉、軟骨、韌帶、肌腱、骨骼、牙齒等等組織。

什麼是UC-II？

指「非變性第二型膠原蛋白」(Undenatured Collagen Type II)，主要萃取自雞胸骨。目前為止人體膠原蛋白分為5種類型：其中只有第二型膠原蛋白(Type II Collagen)，作用於關節軟骨。這也是為什麼市售標榜顧關節的膠原蛋白都會強調是第二型的原因。

什麼是變性與非變性？

膠原蛋白經由高溫和酸水解後，失去其原有蛋白質三、四級結構，即為變性膠原蛋白。相反的，非變性膠原蛋白，完整保有膠原蛋白三股螺旋結構。目前具有調控免疫機制，達到舒緩關節炎的是「非變性第二型膠原蛋白」，而變性的第二型膠原蛋白則無此功效。

UC-II在臨床上對於類風濕性關節炎（RA）及退化性關節炎（OA）的影響

UC-II的作用不在於增生軟骨，而是它可以阻擋免疫系統對軟骨細胞的侵蝕，UC-II是直接作用在小腸的免疫系統-培氏斑塊（Peyer's Patches），發揮調控發炎的作用。我們人體的免疫系統，會把發炎部位視為一個傷口，免疫系統當中的殺手T細胞（killer T-Cell），會被派到發炎部位，準備吞噬入侵的細菌，但由於關節炎根本就沒有傷口，所以，殺手T細胞會盲目地去吃附近的軟骨細胞，錯把軟骨細胞當做外來物。而UC-II就是會促進T細胞分化為調控T細胞（T regulatory cell，簡稱Treg），Treg在體內扮演免疫抑制的角度，一方面Treg會減少T細胞分化為CD4+T細胞，另一方面會製造Interleukin 10（IL-10），而抑制IL-17的作用（IL-17會惡化類風濕性關節炎），減少關節炎惡化的狀況。「骨關節炎（OA）」是因物理傷害造成的，跟RA病因不太一樣。

2002年有研究團隊發表在Int J Clin Pharmacol Res上，進行了42天的試驗性研究，以評估UC-II（10mg /天）對5名患有明顯關節疼痛的女性受試者（58-78歲）的功效。觀察到明顯的疼痛減輕[1]。

2016年發表於Nutrition Journal，一篇關於UC-II對於退化性關節炎效力與耐受性的研究（Multicenter randomized, double-blind, placobo-controled）。

研究收錄191位受測者，隨機分成三組：每天服用UC-II 40毫克、葡萄糖胺1500毫克+軟骨素1200毫克、安慰劑組，持續服用180天，觀察服用前後受試者的WOMAC、LFI(Lequesne Funtional Index)、VAS(Visual Analog Scale)變化。

研究結果發現，經過180天試驗後，服用UC-II組在整體WOMAC評分上明顯低於安慰劑組與葡萄糖胺+軟骨素組。在LFI與VAS量表上，UC-II組明顯低於葡萄糖胺+軟骨素組與安慰劑組，該研究顯示UC-II能改善退化性關節炎不適的症狀[2]。

2010年發表於Inflammation Research一篇關於UC-II在CIA的大鼠上的研究。這結果證實了口服UC-II對CIA大鼠有治療作用，UC-II使得促使發炎的物質減少（IL-2，IL-17）和抗發炎物質增加（IL-4，TGF-b）。 這說明了UC-II在調節CIA大鼠的Th1 / Th2和Th17 / Treg的免疫調節中起了關鍵的作用[3]。另外關於UC-II在OA和RA的研究，也都在很多動物模式取得效果[4][5][6][7][8]。

UC-2對正常人（無RA且無OA）的影響

2013年在J Int Soc Sports Nutr有篇paper很有趣，我們都知道UC-II是有申請專利的了，也證明了在臨床上骨關節炎（OA）和類風濕性關節炎（RA）都是有效的。

本篇研究目的就是評估UC-II可否緩解健康受試者由劇烈運動所引起的關節疼痛。

找了55名健康受試者被隨機分配接受安慰劑（n = 28）或UC-II（每日40mg，n = 27）120天。 通過膝關節屈曲度（degree of knee flexion） 和膝關節伸展度（knee extension）的變化來評估關節功能，並紀錄劇烈步行運動之後關節疼痛的恢復時間。120天後，與安慰劑組相比，UC-II組受試者的平均膝關節伸展量顯著增加。 UC-II組也顯示，在第90天時平均膝關節伸展度在統計學上有顯著的差異。安慰劑組在任何時候都沒有顯著的變化。告訴我們每日補充40毫克的UC-II會改善膝關節伸展度[9]，這篇到底是不是業配ＸＤ

對於退化性關節炎引起的不適感，每日可以攝取40毫克的非變性第二型膠原蛋白（UC-II），空腹食用。並且可與一些葡萄糖胺、軟骨素的保健營養品搭配服用。另外UC-II的免疫耐受作用（Tolerization），必須至少連續服用一個月，才會有作用。

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參考資料

[1]Int J Clin Pharmacol Res. 2002;22(3-4):101-10.Effects of orally administered undenatured type II collagen against arthritic inflammatory diseases: a mechanistic exploration.

[2]Nutr J. 2016 Jan 29;15:14.Efficacy and tolerability of an undenatured type II collagen supplement in modulating knee osteoarthritis symptoms: a multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled study. 

[3]Inflamm. Res. (2010) 59:369–377. Chicken type II collagen induced immune balance of main subtype of helper T cells in mesenteric lymph node lymphocytes in rats with collagen-induced arthritis.

[4]J Vet Pharmacol Ther. 2005 Aug;28(4):385-90.Efficacy and safety of glycosylated undenatured type-II collagen (UC-II) in therapy of arthritic dogs.

[5]J Vet Pharmacol Ther. 2007 Jun;30(3):275-8.Therapeutic efficacy and safety of undenatured type-II collagen (UC-II) alone or in combination with (-)-hydroxycitric acid and chromemate in arthritic dogs.

[6]J Vet Pharmacol Ther. 2009 Dec;32(6):577-84. doi: 10.1111/j.1365-2885.2009.01079.x.Therapeutic efficacy of undenatured type-II collagen (UC-II) in comparison to glucosamine and chondroitin in arthritic horses.

[7]Int J Med Sci. 2009 Oct 9;6(6):312-21.Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial.

[8]Osteoarthritis Cartilage. 2017 Dec;25(12):2080-2090. doi: 10.1016/j.joca.2017.08.013. Epub 2017 Sep 6.Oral administration of undenatured native chicken type II collagen (UC-II) diminished deterioration of articular cartilage in a rat model of osteoarthritis (OA).

[9]J Int Soc Sports Nutr. 2013 Oct 24;10(1):48. Undenatured type II collagen (UC-II®) for joint support: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers.

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